為進一步做好高校學生群體（高校學生為全日制本?？茖W生、部門保險非在職研究生）的高校醫(yī)療保障工作，加快補齊參保短板，學生切實提高醫(yī)療保障供給水平和保障質(zhì)量，基本國家發(fā)展改革委辦公廳、醫(yī)療教育部辦公廳、參保民政部辦公廳、覆蓋財政部辦公廳、部門保險國家衛(wèi)生健康委辦公廳、高校金融監(jiān)管總局辦公廳、學生國家醫(yī)保局辦公室日前發(fā)布《關于進一步提高高校學生醫(yī)療保障質(zhì)量的基本通知》。

　　一、醫(yī)療擴大高校學生基本醫(yī)療保險參保覆蓋面

　　（一）明確高校學生參保任務目標。參保落實高校學生依法參加基本醫(yī)療保險制度的覆蓋權利和義務，加快推進高校學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有效擴面，部門保險加大在就讀地參加居民醫(yī)保的動員力度，增強高校學生主動參保意識。到“十四五”末，高校學生基本醫(yī)保實際參保率有明顯提升。

　?。ǘ楦咝W生參保創(chuàng)造便利條件。教育部門及各有關高校要為學生參保提供便利，高校后勤服務機構(gòu)和內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配合屬地醫(yī)療保障部門，建立高校參保經(jīng)辦服務點，做好參保宣傳服務，暢通線上參保繳費渠道，為學生參保繳費提供便捷服務。

　　（三）完善高校學生參保繳費激勵政策。按照《國務院辦公廳關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》（國辦發(fā)〔2024〕38號）落實高校學生連續(xù)參保和醫(yī)保基金零報銷的激勵機制，支持職工醫(yī)保個人賬戶用于支付作為職工近親屬的高校學生參加居民醫(yī)保的個人繳費。

　　二、鞏固提高高校學生醫(yī)療保障水平

　?。ㄋ模┩晟聘咝W生醫(yī)保待遇政策。在鞏固住院待遇水平基礎上，可根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)?；鸪惺苣芰Γ柟烫岣甙ǜ咝W生在內(nèi)的居民門診保障水平。高校加強內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設和管理，切實提高內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務水平。應將自愿申請且符合條件的高校內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，方便學生就近就醫(yī)，推動各高校簡化報銷流程，落實醫(yī)保直接結(jié)算。鼓勵有條件的高校適當提高學生醫(yī)療保障水平。

　?。ㄎ澹┳龊酶咝W生異地就醫(yī)備案管理。指導高校學生做好寒暑假期間在戶籍地、實習期間在實習地的異地就醫(yī)備案，確保按規(guī)定可享受門診和住院醫(yī)療費用異地就醫(yī)直接結(jié)算服務。

　　三、加強高校學生多元醫(yī)療保障

　?。┩晟聘咝W生醫(yī)療救助政策。落實分類資助參保政策，對特困人員、最低生活保障對象、符合條件的防止返貧監(jiān)測對象中的高校學生，參保時按照困難身份認定地資助政策標準獲得全額或定額資助。做好高額醫(yī)療費用支出監(jiān)測預警，及時精準識別高校學生中的醫(yī)療救助對象，全面落實門診和住院救助政策，統(tǒng)籌強化醫(yī)療救助政策的托底功能。

　?。ㄆ撸┲С稚鐣α烤珳蕩头?。做好國家醫(yī)療保障信息、民政社會救助和低收入人口動態(tài)監(jiān)測信息、中國高等教育學生信息網(wǎng)等的聯(lián)動共享，鼓勵紅十字會等群眾團體發(fā)揮橋梁和紐帶作用，支持校友會、高?；饡壬鐣M織發(fā)揮對接和幫扶作用，救助重特大疾病高校學生。

　?。ò耍┌l(fā)揮各類商業(yè)保險補充保障作用。支持各地商業(yè)保險機構(gòu)為在當?shù)鼐妥x的高校學生提供保險保障，加強與基本醫(yī)保銜接。鼓勵各地商業(yè)保險機構(gòu)定制化開發(fā)針對高校學生人群的醫(yī)療類、疾病類商業(yè)健康保險產(chǎn)品，滿足高校學生多元化的醫(yī)療保障需求。鼓勵各地在學平險產(chǎn)品設計中，合理增加意外醫(yī)療、住院醫(yī)療、重疾保障等內(nèi)容，豐富高校學生多層次健康保障供給。

　　四、做好高校學生基本醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作

　?。ň牛┳龊酶咝W生基本醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)服務工作。高校學生入學前在生源地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，或畢業(yè)后跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)參加基本醫(yī)療保險的，均可按規(guī)定線上或線下申請辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務。

　　（十）做好高校學生的醫(yī)保待遇銜接工作。加強高校學生畢業(yè)當年的基本醫(yī)保參保動員工作，避免高校學生因?qū)τ嘘P政策的不了解出現(xiàn)中斷繳費現(xiàn)象。有穩(wěn)定就業(yè)的，應當隨用人單位參加職工醫(yī)保，原則上當月繳費當月享受待遇，未就業(yè)的，應當動員繼續(xù)參加居民醫(yī)保。